Подагра: симптомы воспаления суставов и его причины

Подагра – заболевание, развивающееся в связи с нарушением метаболизма пуриновых оснований и мочевой кислоты и характеризующееся накоплением кристаллов уратов в суставах, а также в других тканях. Зарубежные специалисты выявили: подагра развивается в большинстве случаев у мужчин среднего возраста.

Подагра: заболевание суставов по какой причине?

Причиной развития подагры являются наследственно (врожденные) или приобретенные нарушения активности ферментативных субстанций, которые участвуют в метаболизме пуриновых оснований и мочевой кислоты. Увеличенный распад пуриновых оснований и/или снижение выделения почками мочевой кислоты приводит к увеличению количества уровня мочевой кислоты в крови. Гиперурикемия – наиболее характерный для подагры лабораторный симптом.

Повышенный уровень мочевой кислоты в крови вызывает отложение и накопление в различных тканях солей мочевой кислоты. Микрокристаллы солей мочевой кислоты откладываются главным образом в ткани хрящей, и попадание при этом кристаллов мочевой кислоты в полость сустава вызывает развитие острого воспаления. Кроме того, повышенный уровень мочевой кислоты в крови меняет состав мочи и благоприятствует отложению кристаллов солей в интерстициальной ткани почек, а также в тканях мочевыводящих путей и способствует образованию камней.

Зарубежными ортопедами выявлено, что подагра может быть самостоятельным заболеванием, а может явиться только симптомом других заболеваний, таких как миелолейкоз или порок сердца.

Клинические симптомы подагры

Симптомами подагры являются периодически появляющиеся артриты одного или нескольких суставов нижних конечностей. Чаще других встречается поражение плюснефалангового, голеностопных и коленных суставов. Реже наблюдается артрит мелких суставов кистей, лучезапястных и локтевых суставов. Подагрический артрит проявляется периодически возникающими сильными болевыми приступами в области пораженных суставов, интенсивность которых резко нарастает в ночные часы. Развитие болевого синдрома приводит к ограничению движений в суставе.

Одним из симптомов подагры на фоне других её проявлений может стать повышенная температура тела. Острый подагрический артрит стихает самостоятельно через несколько дней без каких-либо остаточных проявлений. Крайне редко встречаются формы хронического артрита при подагре с постоянным воспалительным процессом в пораженном суставе. При этом интенсивность воспалительного процесса периодически усиливается или затихает. Также у части больных, страдающих подагрой, возникает мочекаменная болезнь и/или нефрит. При подагре возможно появление тофусов – болезненные узелковые образования различных размеров, возникающие из-за отложения кристаллов мочевой кислоты в коже над суставами или в хрящевой ткани, чаще ушных раковин.