Рак шейки матки: причины заболевания, симптомы развития опухоли

Рак шейки матки (РШМ) – одно из самых частых онкологических заболеваний женской репродуктивной системы. По данным Международного агентства по изучению онкологии, ежегодно в мире регистрируется 371.000 новых случаев развития злокачественной опухоли шейки матки. В России встречается с частотой 11 случаев на 100.000 населения. В Германии ежегодно регистрируется около 6.000 новых случаев РШМ. Имеются два возрастных пика заболеваемости - 35-39 лет и 60-64 года. В настоящее время отмечается тенденция к увеличению частоты заболевания раком шейки матки среди женщин репродуктивного возраста.

Исследования немецкого ученого Харальда цур Хаузена (лауреата Нобелевской премии по медицине 2008 года) убедительно доказали неоспоримую роль генитальной папилломавирусной инфекции в возникновении онкологии шейки матки. Присутствие того или иного типа вируса папилломы человека (ВПЧ) в организме женщины обнаруживается в 99,7% случаев раковой опухоли шейки матки. Лечить рак шейки матки необходимо быстро и безотлагательно. Неплохо перед лечением проконсультироваться у ведущих онкологов мира, которые представлены на нашем сайте.

Наибольшим онкогенным потенциалом обладают вирусы 16 и 18 типа. Агрессивные разновидности ВПЧ подавляют систему противоопухолевой защиты клетки и вызывают перерождение нормальных клеток в атипичные. ВПЧ передается контактным, в том числе и половым, путем. Барьерные методы контрацепции не всегда способны предотвратить заражение из-за малых размеров вируса, способного проникать сквозь дефекты и поры в изолирующем материале.

Несмотря на то, что инфицирование при половом контакте с носителем ВПЧ достигает 75%, в 90% случаев вирус достаточно быстро уничтожается иммунной системой, и только если вирусу удаётся преодолеть иммунную защиту, развивается персистирующее течение заболевания, сопровождающееся изменениями в эпителии шейки матки. У мужчин инфицирование нередко протекает бессимптомно и не выявляется при исследовании, однако мужчины могут быть носителями вируса. Зарубежные исследования ВОЗ показали, что женщина, имевшая в течение жизни более 10 половых партнёров, имеет в 3 раза больший риск заболеть раком шейки матки, а постоянные половые партнёры женщин, страдающих ВПЧ, в 5 раз чаще, чем мужчины в прочей популяции, имели более 20 половых партнёров.

К факторам, предрасполагающим к инфицированию ВПЧ и развитию рака шейки матки (РШМ), относятся:

• раннее начало половой жизни,
• ранние беременности и роды,
• травмы в родах,
• частые аборты,
• воспалительные и венерические заболевания (хламидиоз, трихомониаз, герпес половых органов),
• длительный прием гормональных контрацептивов,
• нарушения иммунитета.

К прочим факторам риска развития злокачественного новообразования шейки матки зарубежные онкологи отнесли курение, воздействие радиации и химических канцерогенов, общие для всех онкологических новообразований. Рак шейки матки (РШМ) - одна из злокачественных опухолей, развитие которых можно предупредить, так как в большинстве случаев ее возникновению предшествуют длительно существующие фоновые и предраковые заболевания шейки матки.

Фоновыми называются изменения влагалищной части шейки матки, которые способствуют возникновению и развитию рака:

• псевдоэрозия (эндоцервикоз),
• эктропион,
• полип,
• эндометриоз,
• лейкоплакия,
• эритроплакия,
• папиллома,
• цервицит,
• истинная эрозия.

Предраковые процессы шейки матки — дисплазия (цервикальная интраэпителиальная неоплазия), пролиферирующая лейкоплакия с атипией. Трансформация предраковой формы в злокачественную опухоль шейки матки длится примерно от 2 до 15 лет. По данным немецкого Профессионального союза гинекологов, в 80% случаев рак выявляется у женщин, не проходивших ежегодные профилактические обследования. У женщин, регулярно наблюдающихся у гинекологов, развитие онкологии шейки матки, как правило, удается предупредить благодаря своевременному выявлению и лечению предраковых заболеваний.

Симптомы и диагностика заболевания раком шейки матки

Начальная стадия развития онкологии шейки матки протекает бессимптомно, и нередко РШМ выявляется случайно во время планового осмотра. Ранними симптомами злокачественной опухоли шейки матки являются бели, кровянистые выделения из влагалища после полового акта, физической нагрузки. В процессе роста и распространения новообразования шейки матки присоединяются такие симптомы, как выделение белей цвета мясных помоев с гнилостным запахом, боли внизу живота, боли в области спины, крестца, поясницы, отеки ног, нарушения мочеиспускания, дефекации, общее недомогание.

Своевременная диагностика раковой опухоли шейки матки чрезвычайно важна, так как на ранних стадиях хорошо поддается лечению. Решающая роль в диагностике за рубежом отводится комплексному методу исследования, который включает в себя мазок на онкоцитологию с поверхности шейки (тест Папаниколау) и кольпоскопию. При необходимости обследование дополняется биопсией шейки матки с последующим гистологическим исследованием ткани, интравагинальным УЗИ, компьютерной или магнитно - резонансной томографией, позитронно - эмиссионной томографией.