Рак шейки матки в Германии: специалисты, клиники, прогноз

В Германии охране здоровья женщин, как основе здоровья нации, уделяется чрезвычайно большое внимание. Ведущие медицинские учреждения страны не прерывают интенсивные научные изыскания в области гинекологии. Основные направления исследований сосредоточены на поиске новейших методов диагностики, лечения и профилактики раковых и предраковых заболеваний женских половых органов. Так, масштабные эксперименты в Германии проводятся по созданию и совершенствованию ДНК - вакцин, препятствующих возникновению папиллом и рака шейки матки. Общие сведения о раке шейки матки.

Вакцинация - один из методов победить рак

Результаты научных разработок незамедлительно внедряются в практику: с 2006 года в Германии девушкам в возрасте от 12 до 17 лет проводятся профилактические прививки против наиболее часто встречающихся типов ВПЧ, с высокой степенью надежности защищающие от заражения этими видами вируса. Изучаются некоторые экспериментальные вакцины, которые можно вводить женщинам, уже заразившимся ВПЧ. Такие вакцины будут помогать организму уничтожить вирус и справиться с инфекцией до развития рака шейки матки и его последующего лечения в Германии.

Другая группа вакцин в Германии предназначена для пациенток, которые страдают распространенным раком шейки матки с метастазами или рецидивами. Такие вакцины вызывают иммунные реакции на вирусные частицы, обеспечивающие патологический рост клеток рака шейки матки. Ответ иммунной системы поможет уничтожить раковые клетки или хотя бы остановить их рост. Ведутся работы по иммунологическому типированию маркеров РШМ, что позволяет выявлять возможную малигнизацию на самых ранних этапах.

Не менее интенсивно развиваются и самые современные методики антигендиагностики карцином шейки матки. Усовершенствование ранней диагностики рака шейки матки в Германии позволяет немецким врачам достигать и лучших результатов в терапии заболевания: при лечении первой стадии РШМ 5-летняя выживаемость пациентов составляет более 95%. Лечение предраковых заболеваний органа и рака шейки матки в гинекологических клиниках Германии оценивается специалистами как высокоэффективное и соответствующее лучшим мировым стандартам.

Приблизительные цены на лечение опухоли шейки матки в Германии

Прайс лист онкологических заболеваний в Германии.

Методы лечения рака шейки матки в Германии

В немецких клиниках, оборудованных по последнему слову техники, трудятся специалисты высочайшего профессионального уровня, разрабатывающие и использующие в своей практике инновационные методы лечения РШМ. Для достижения цели лечения рака шейки матки в Германии - полного избавления пациентки от новообразования и предотвращения рецидивов заболевания, - применяются уникальные хирургические методики, а также новейшие модификации лучевой и химиотерапии. В каждом конкретном случае разрабатывается индивидуальный план лечения, зависящий от стадии развития заболевания, типа раковой опухоли, возраста, общего состояния пациентки, желания в дальнейшем иметь детей.

При оперативном лечении ранних стадий рака шейки матки в Германии специалисты местных клиник используют органосохраняющие минимально-инвазивные техники (конизацию - конусообразное иссечение ткани шейки матки скальпелем или электроножом с выскабливанием цервикального канала, лазерное испарение патологической ткани, криодеструкция и т.д.). Такой высокотехнологичный подход минимизирует осложнения, обеспечивает сохранение детородной функции, отличается высокой эффективностью. При проведении конизации на ранних стадиях РШМ удается достичь излечения в 97% случаев. Пациенткам, у которых шейка серьезно деформирована, например, больным с пораженным цервикальным каналом, выполняют ампутацию шейки матки классическим хирургическим методом, методом радиоволновой хирургии или с использованием лазера или ультразвука. На более поздних стадиях заболевания возникает необходимость более радикального вмешательства.

Во всех клиниках мира для лечения более поздних стадий РШМ проводят операцию Вертгейма - удаление матки с придатками, верхней третью влагалища, околоматочной клетчаткой и регионарными лимфатическими узлами. Несмотря на большой объем хирургического вмешательства, целей такой расширенной гистерэктомии - удаления возможных микрометастазов и предупреждения рецидива опухоли, - не всегда удается добиться.

Новое решение борьбы с раком

В клиниках Германии в целях повышения эффективности лечения рака шейки матки разработан новый метод оперативного вмешательства, основанный на наблюдении, что опухоль шейки матки инфильтрирует в первую очередь эмбрионально родственные ткани матки, маточных труб, влагалища, широкой связки матки, имеющие сходные морфогенетические характеристики, а не любые близкорасположенные ткани, например, ткани мочевого пузыря, как это предполагалось раньше. Метод получил название «тотальная мезометриальная резекция (TMMR)». Основное его отличие от метода Вертгейма – фокусирование оперативного вмешательства на идентичных морфогенетических структурах, а не на соседних тканях. TMMR комбинируют с терапевтическим удалением регионарных лимфоузлов. При TMMR не повреждаются прилегающие к операционному участку нервы и сосуды мочевого пузыря и прямой кишки, так как их ткани не относятся к эмбрионально родственным матке.

Преимущества нового метода заключаются в том, что за счет сохранения нервов и кровеносных сосудов мочевого пузыря и прямой кишки не нарушаются их функции, возникает меньше послеоперационных осложнений. Еще одно значительное преимущество – после TTMR не требуется проведения облучения, что позитивно влияет на качество жизни пациенток. Десятилетнее клиническое наблюдение за 212 пациентками в стадиях IВ, IIA, IIB подтвердило эффективность метода TMMR: у 96 % пациенток, прооперированных по новому методу, не наблюдалось рецидива.

Профессор Михаель Хекель из Университетской клиники Лейпцига говорит: «При традиционной операции больше половины женщин должны были бы пройти облучение после операции, и, несмотря на это, у 25-30 женщин был бы зарегистрирован рецидив в области малого таза». Новый метод прочно вошел в практику немецких гинекологических клиник, в некоторых из них TMMR проводят с помощью роботизированной техники (робота да Винчи), однако применение метода ограничено II B стадией заболевания (распространение опухоли на ткани околоматочного пространства). Не менее важное место в лечении рака шейки матки в Германии занимает лучевая терапия, проведение которой в немецких клиниках базируется на междисциплинарных рекомендациях Немецкого онкологического общества. Уникальное высокотехнологичное оборудование клиник Германии и инновационные методики радиотерапии, используемые немецкими врачами, позволяют достичь максимального эффекта лучевой терапии с минимальными побочными явлениями. Многообразие современных методик лучевой терапии позволяет немецким врачам применять индивидуальный подход при лечении рака шейки матки в Германии. Для каждой пациентки здесь разрабатывается самая оптимальная схема лечения.

Успехи лучевой терапии

На ранних стадиях заболевания лучевая терапия может использоваться как самостоятельный метод лечения, имеющий такую же эффективность, как и хирургическое лечение. В иных случаях лучевая терапия является компонентом комбинированного или комплексного лечения рака шейки матки в Германии. Используется метод как дистанционной, так и контактной радиотерапии или их сочетание. Наличие в немецких клиниках специально оборудованных операционных дает возможность проводить внутриоперационную лучевую терапию, позволяющую прицельно воздействовать на область опухоли.

Лучевая терапия может сочетаться с регионарной внутриартериальной химиотерапией препаратами платины (цисплатином). Применение подобных протоколов лечения повышает выживаемость больных при местнораспространенном РШМ. Учитывая роль папилломавирусной инфекции в генезе РШМ, изучаются возможности иммунотерапии заболевания препаратами интерферона и его индукторов. Клинические исследования демонстрируют эффективность этого метода лечения при ВПЧ-ассоциированных предраковых заболеваниях и начальных стадиях РШМ.